王伟功
登革热病毒 (DENV) 的四种血清型是人类虫媒病毒感染的主要原因。最近在登革热流行地区爆发的寨卡病毒 (ZIKV) 及其相关并发症凸显了对灵敏且特异性血清诊断检测的迫切需求。寨卡病毒和登革热均属于黄病毒科黄病毒属。传统的基于包膜蛋白的黄病毒感染血清学检测因不同黄病毒之间存在广泛的交叉反应而受到阻碍。在本研究中,我们利用 DENV1-DENV4、ZIKV 和西尼罗河病毒 (WNV) 的 NS1 蛋白开发了一种高通量多重 IgG 微球免疫测定法 (MIA),以检测逆转录聚合酶链反应确诊病例的样本,包括原发性 DENV1、DENV2、DENV3、WNV 和 ZIKV 感染、继发性 DENV 感染以及既往有 DENV 感染的 ZIKV 感染。四种 DENV NS1 IgG MIA 的组合显示检测 DENV 感染的敏感性为 94.3%,特异性为 97.2%。ZIKV 和 WNV NS1 IgG MIA 的敏感性/特异性分别为 100%/87.9% 和 86.1%/78.4%。对于不同的 NS1 测试,酶联免疫吸附试验和 MIA 的读数之间存在正相关性。与我们之前的报告一致(Tsai et al. Clin Infect Dis 2017, 65:1829-1836; Emerg Infect Dis 2018, 24: 1355-1359),继发性 DENV 感染面板与 IgG MIA 中的 ZIKV NS1 发生交叉反应,而先前 DENV 感染的 ZIKV 感染面板可识别 DENV 和 ZIKV NS1。根据 ZIKV NS1 与 DENV1 NS1 的相对中位荧光强度比值,IgG MIA 可以区分先前 DENV 感染的 ZIKV 感染和继发性 DENV 感染,灵敏度为 88.9–90.0%,特异性为 91.7–100.0%。该多重高通量检测方法可应用于流行地区登革热、寨卡病毒和西尼罗病毒感染的血清诊断和血清监测。