我利奇菲尔德
背景 受多种因素影响，初级保健中要求进行的检查数量持续增加，但这些因素并非全部与疾病的诊断和治疗有关。肝功能检查 (LFT) 是一种廉价检查，经常用于无特异性症状的患者。尽管肝功能检查缺乏特异性，但它们仍然是最常要求进行的检查之一，但要求进行肝功能检查的所有动机仍未得到探究。目的 了解家庭医生 (FP) 要求进行肝功能检查的医疗和非医疗动机，以及各种社会和技术因素对这一决定的影响。方法 我们采访了 6 家诊所的 FP，他们正在参与一项前瞻性研究，该研究旨在了解异常肝功能检查对严重肝病发展的有效性。在对半结构化访谈数据进行内容分析后，我们使用“态度-社会影响-效能”模型对检查要求行为的决定因素进行分类。结果 影响 FP 要求进行检查决定的因素分为两大类；第一组是“内部”因素，包括对疗效的期望和对肝功能检查的总体态度。第二组是“外部”因素，包括社会影响、检查特征和防御性医疗等主题。结论虽然我们的样本承认肝功能检查的临床用途，例如常规药物监测和肝脏特异性诊断目的，但我们也发现，社会和行为原因是订购肝功能检查的强大动机，可能优先于临床因素
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