穆罕默德·塔克罗尼
背景:在沙特阿拉伯王国 (KSA),冠心病 (CHD) 的患病率、发病率和死亡率持续上升,接近流行病的程度。尽管心脏外科手术取得了进步,但目前 KSA 尚未为 CHD 患者建立心脏康复 (CR) 的门诊阶段计划。研究目的:评估使用个性化锻炼 (Physiotools-R) 的家庭 CR (Home CR) 计划和 CR 的门诊阶段 (Hospital CR) 计划与标准家庭护理指导相比对冠状动脉搭桥术 (CABG) 后 CHD 患者的身体机能、生理和心理状态、身体成分和生活质量的有效性。方法:73 名 CABG 术后患者被随机分配到三组之一:医院 CR 组 (n=25)、家庭 CR 组 (n=24) 和对照组 (n=24)。结果测量包括增量穿梭步行测试 (ISWT)、代谢当量任务 (MET)、心理社会结果和身体组成,记录时间包括基线、八周的 CR 干预和四周的观察随访。干预:医院 CR 计划包括基于小组的有氧循环训练和基于家庭的结构化个性化锻炼计划。每个计划有 2 小时的课程,每周 3 次,持续 8 周,然后进行四周的观察随访。对照组遵循标准护理,包括通常的术后预防措施建议。结果:8 周 CR 干预后,三个组的 ISWT 距离均显着增加。医院组增加 71 +9.19m,家庭组增加 66+0.58m,对照组增加 3+1.39m,(p0.05);但是,两个干预组的距离增加都大于对照组(p<0.001)。经过四周的观察随访,家庭组的主要结果测量(ISWT、METs、HADS-A、HADS-D 以及 SF-36 的生理成分总结 (PCS) 和心理成分总结 (MCS))显示出统计学上显着的持续改善,而医院组和对照组则显示出显着的减少(p<0.001)。结论:干预 8 周后,家庭 CR 与医院 III 期 CR 计划一样有效。这一发现应为 KSA 未来心脏康复服务的设计和实施提供参考。