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抽象的

创伤性脑损伤的血管完整性生物标志物及其与脑血管反应性的相关性

龚云华、Franck Amyot 、曲宝熙、Kimbra Kenney 、Carol Moore 、Tanya Bogoslovsky 、Gregory Mueller 、Erika Silverman 和 Ramon Diaz-Arrastia  

目的：多种血浆蛋白，如血管生成素 (Ang)、肿瘤坏死因子 (TNF)、血清淀粉样蛋白 A (SAA)、可溶性细胞间粘附分子 (sICAM-1)、血管性血友病因子 (vWF) 和 Tie2，被认为是创伤性脑和血管损伤 (TBI 和 TVI) 中血管完整性和血管生成的潜在生物标志物。我们的目标是检验以下假设：(1) 血管完整性和血管生成的血浆生物标志物可以评估慢性 TBI 期间的 TVI；(2) 脑血管反应性 (CVR) 可能是慢性 TBI 和 TVI 中的敏感生物标志物，并且可能与血浆生物标志物相关。设计：使用高灵敏度电化学发光夹心免疫测定法 (Meso Scale Discoveries, LLC) 测量 18 种蛋白质的血浆水平。受试者包括 23 名患有慢性 TBI 和持续性脑震荡后症状 (PCS、TBI-Sx) 的患者、9 名没有 PCS 的慢性 TBI 患者（恢复的 TBI 或 TBI-Rec）和 21 名健康对照者 (HC)。使用 MRI 通过测量 CVR-CO2 来评估 TVI，通过评估对高碳酸血症的 BOLD 反应。所有受试者均接受高碳酸血症激发的 MRI 检查。名义 a=0.05 被判断为具有统计学意义。结果：与 HC 或 TBI-Rec 相比，有症状的慢性 TBI (TBI-Sx) 患者血浆中 Ang-1 浓度降低（p<0.05），Ang-1/Ang-2 比率也降低（p<0.05）。与 TBI-Sx 组相比，TBI-Rec 患者的 SAA 降低（P<0.01）。与 HC 相比，TBI-Sx 组的 CVR-CO2 降低所有 TBI 患者的基线 CVR-CO2 与血浆 VEGF、VEGF-C 和 P-选择素水平相关，但 HC 组无此相关性。结论：一组血浆生物标志物（Ang-1/Ang-2、SAA、VEGF、P-选择素和 vWF）和 CVR 评估可作为旨在改善 TBI 后脑血管功能的疗法的预测生物标志物。