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2018年臨床兒科：氯巴卡姆在兩歲以下小兒難治性和安全性 - Ersida Buraniqi - 哈佛醫學院

艾爾西達·布拉尼奇

原因：描述了我們對古巴治療大量兩歲以下兒童的困難和安全性的興趣。

方法：我們回顧性回顧了2011年10月至2016年12月期間波士頓兒童醫院所有0至2歲的患者。 %。

流行的工程治療方法使用的最低強力設計和最大耐受設計。 ，希望在其整個生命週期中對其藥品方案進行持續調整，無論是在劑量方面還是在使用的營銷人員數量方面。

由於CLB的鎮靜作用較小，而且與其他賣家相比效果非常相似，因此，在需要固結進行多藥物治療時，CLB通常被選擇作為附加藥物，特別是在頑固性的情況下。一種有效的輔助治療藥物（AED），可治療某些特定類型的藥物，尤其是Lennox-Gastaut 時序群（LGS）。

隨機、雙盲、設定範圍的研究評估了 CLB 作為 LGS 項目的科學有效的輔助治療的安全性和有效性。預期腦電圖（EEG）異常，伴隨1.5-2.5 Hz的耗性慢棘波樣本突發；智力發展遲緩失張力或跌倒的影響在LGS患者中很常見，也是導致跌倒相關事故最多的原因。的治療效果對最大的AED無效，因此需要治療。

LGS的臨床研究已於2009年Cochrane綜述中得到確認，並藉助電子資料庫搜尋和間接比較CLB、非氨酯、拉莫三巴斯德、托吡酯和盧非酰胺作為LGS輔助治療的相對治療。這些來源結果也表明，過量劑量的CLB（1.0毫克/公斤/天）成為唯一與梯度相對的藥物，而中期劑量的CLB（0.5 毫克/公斤/天）和盧非醯胺效果中等。 、拉莫三唑和托吡酯的效果較小。會帶來治療的麻煩。變異也會變得非常複雜。

結果： 155 名患者接受氯巴佔治療，其中 116 名患者[中位年齡 12 個月，IQR (p25-p75) 8-16 個月]在開始氯巴佔後≥1 個月有完整的觀察統計數據。 )，52/116 (45%) 患者已服用AED，26/116 (22%) 患者已服用3 個或更多AED。改為33% (38/116)，平均扣減為75%。 (26%) 患者出現了嚴重的惡性鬆散。

結論：對於1歲以下的難治性患者，氯巴具有良好的耐受性並能有效降低治療頻率。