Lairson DR、Misra S、Huang D、Chan W、Vernon SW 和 Fernandez ME
背景:西班牙裔大腸癌篩檢率較低。
目的:評估非專業衛生工作者提供幹預措施以增加德州低收入西班牙裔人大腸癌篩檢的成本效益。
方法:隨機試驗比較了兩種非專業衛生工作者提供的干預措施、一種小型媒體印刷幹預措施和一種在觸控螢幕平板電腦上提供的客製化互動式多媒體介入措施。從德克薩斯州下里奧格蘭德河谷的 1,113 個殖民地中隨機選擇了 26 個殖民地(社區)。 8 個 Colonia 分配給對照組(204 名參與者),9 個 Colonia 分配給小型媒體印刷幹預組(236 名參與者),9 個 Colonia 分配給多媒體幹預組(216 名參與者)。參與者在介入前完成了基線訪談。篩檢狀態透過 6 個月的追蹤訪談和醫療圖表審查來確定。幹預資源被前瞻性地追蹤並根據當地價格進行加權。使用「意圖治療」方法評估結果,並使用非參數引導法檢查不確定性。
結果:與多媒體介入相比,小型媒體印刷介入的平均成本更高(46 美元對 39 美元),但可能會產生稍高的篩選率(13.5% 對 10.2%)。從付款人加參與者的角度來看,每增加一個人進行小型媒體幹預篩選的成本為 1,643 美元,從付款人的角度來看為 1,187 美元。
結論:鑑於對篩檢的影響較小,非專業衛生工作者使用小型媒體和互動式平板電腦提供的程序提供的干預措施相對昂貴。傳統的小媒體印刷幹預雖然成本較高,但可以導致略高的篩選率。