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抽象的

全身感染患者既往病程的细胞学特征

普拉托夫·乌拜杜拉·伊巴杜拉耶维奇

据多位作者介绍，对伤口治疗不满意的原因进行分析表明，常见原因（70%）包括诊断晚、手术干预不充分（67%）、局部治疗不充分（43%）和抗菌治疗错误（87.5%）。

我们的研究目的是评估脓毒症患者伤口过程中细胞学模式变化的特点。

调查对象为共和国化脓性外科中心住院的73例软组织化脓性炎症性疾病及糖尿病外科并发症患者，患者平均年龄为68.1±3.8岁，41岁以上患者占93.1%，其中男性32人（43.8%），女性41人（56.2%）。

对患者化脓性炎症发生率的分析显示，其主要发生在躯干区域（59%），其次是下肢（17.8%）和会阴（13.7%）。95.9% 的患者（70 名患者）被诊断患有 II 型糖尿病。

这类变化与炎症细胞的存在相结合，是这类病理过程的特征。组织成分受到微生物的作用和炎症过程的影响，以空泡化、松散和核质结构均质化的形式发生破坏性和坏死性变化。

在治疗的早期和炎症过程中，细胞学材料中以多核白细胞为主，后期则以组织细胞和淋巴细胞的白细胞浸润为主。

碎屑在花粉起源处呈灰色。黄色表明存在脂肪脂质性质的坏死物质。众所周知，细胞制剂组成中的碎屑和蛋白质团块的性质决定了细菌的类型。在我们的研究中，在存在无结构的脂肪脂质团块的情况下，感染是由革兰氏阳性球菌引起的，这些球菌外面被一层脂糖膜覆盖。

在某些情况下，碎屑成分的细胞学印迹中蛋白质团块占主导地位。这种病变变体是由革兰氏阴性微生物引起的。它们都具有糖蛋白外鞘。

显微镜检查结果显示，软组织化脓性炎性伤口的性质决定了炎性浸润的细胞组成。

发病早期，在细胞学检查中也可发现多核颗粒白细胞，且其形态、大小不一，核结构常呈深染，核肿胀，染色质节段间核桥增厚。

粒细胞也有核结构呈核分裂或核分裂改变，有时细胞核染色质呈溅射、衰变状态，多核白细胞胞浆肿胀，体积增大，颗粒物质常呈活化状态，以破裂溶解或渗出到周围间隙中，中性粒细胞胞浆内可见吞噬小体。

在炎症细胞中，核质比较低：治疗第一天平均为 0.079±0.0016%，在随后的治疗期间没有显着增加。众所周知，这种关系是由活细胞的细胞质和细胞核的区域决定的。核质比具有重要的形态学特征，可以评估代谢水平，揭示补偿反应的表现。

此外，在细胞学制剂中检测到混合菌群存在的情况下，以及在颗粒白细胞中发现单个嗜酸性白细胞的情况下，它们与自身免疫过程的炎症疾病有关。

注：本研究将提交至2020 年 9 月 23 日至 24 日在英国伦敦举行的第三届欧洲疫苗和免疫学大会^。