糖尿病研究与内分泌学杂志 开放获取

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糖尿病-内分泌学2018：2004-2013年中国成年人肥胖和超重的患病率和趋势-J Shen-免疫遗传学和HLA分型

沉建军

缺乏大规模流行病学研究来评估中国肥胖症的患病率增加，并将这种增加与经济发展联系起来。2001 年，中国骨髓捐献计划 (CMDP) 开始收集志愿者的人体测量数据，目前已有来自 31 个分支骨髓库的 180 多万人的数据。材料和方法：CMDP 数据取自 2004-2013 年接受测试的 1,163,094 名健康成年人，被纳入横断面研究，以评估肥胖症和超重的年患病率。年人均国内生产总值 (GDP) 用于评估经济发展与肥胖之间的关系。所有统计分析均使用 SAS for windows 9.2 版软件（三角研究所）进行。使用Epi Info第7版（美国国立癌症研究所）中的StatCalc（人口调查样本量和功效）进行不精确的功效计算，期望总体配置效应为l.5。样本量最小的组别的样本量足以以0.05的可信度界限和超过80%的功效评估普遍性；大多数测试可以达到90%以上的功效。结果：2013年中国成年人口经年龄和性别标准化的肥胖和超重患病率分别为10.16%和32.40%，影响人数分别为8610万和25738万。肥胖和超重的患病率随年龄增长而增加，男性（13.08%和38.66%）高于女性（7.48%和22.81%）。从 2004 年到 2013 年，肥胖患病率从 6.38% 上升到 10.16%，与 2004-2010 年相比，2011-2014 年的增幅更大。与男性相比，女性肥胖患病率近年来增长更显著，表明性别差异正在缩小。在贫困地区，肥胖患病率随着 GDP 的增长而急剧上升，而在发达地区，肥胖患病率随着 GDP 的增长而明显上升。结论：近年来，中国肥胖和超重的患病率显著上升，尤其是在女性和 GDP 本来就较低的地区。需要制定预防和改善肥胖的方法。

作为北卡罗来纳大学教堂山分校卡罗来纳人口中心和中国疾病预防控制中心国家营养与健康研究所（NINH，前身为国家营养与食品安全研究所）之间不断发展的公共合作伙伴和全球社区导向项目，CHNS 旨在研究国家和地方政府实施的健康、营养和家庭规划策略和项目的影响。此外，本研究还调查了中国社会的文化和经济变化如何影响其人口的健康和营养状况。CHNS 涵盖了九个在地形、经济发展、公共资源和健康指标方面差异很大的地区。使用多阶段随机分组方法收集每个地区的样本。九个地区的地区按工资（低、中、高）划分。此外，还使用加权分析方法从每个地区随机选择四个地区。此外，尽可能选择平均首府和低收入城市；但必须在两个地区选择其他大城市而不是平均首府。省内城镇和城市内的城乡社区是随机选择的。样本各不相同，经济因素（工资、就业、教育和现代化）和其他相关的健康、健康和人口增长指标的范围各不相同。鉴于跨度大、地域覆盖面广，CHNS 可以反映中国人口社会经济状况，并记录影响中国的情感经济、社会、行为和健康状况变化。第一轮CHNS于1989年开展，随后于1991、1993、1997、2000、2004、2006、2009和2011年开展调查。数据来源于1989年至2011年开展的9次CHNS调查。考虑因素为：标准年龄≥18岁；有性别和详细体格检查信息（如体重和身高）者。排除因素为：调查时怀孕或哺乳期者；缺少或无法获得远程信息者。