穆罕默德·塔克罗尼
简介:过去几年,重症监护病房 (ICU) 患者的早期活动 (EM) 在科学文献中受到了广泛关注。据报道,EM 可缩短住院时间 (LOS)。研究目的:探讨心脏直视手术后患者早期活动对住院时间和 ICU 住院时间的影响及其对成本效益的影响。方法:从费萨尔国王专科医院和研究中心 (KFSHRC) 招募了 41 名男性和女性患者,平均年龄 (45.95 ± 13.3) 。参与者被随机分配到两组中的一组;组 I (n=21),早期干预组计划在拔管后 4-6 小时开始,作为早期心脏康复 (CR) 干预,或组 II (n=20),标准护理组在拔管后 9-24 小时接受医院的常规标准护理。干预:两组均接受相同的心脏康复计划干预,包括:有氧运动、强化锻炼、步态训练和教育。该计划由美国心血管和肺康复协会 (AACVPR) 修改而来。结果测量:重症监护病房住院天数、住院时间和成本效益通过确定 ICU 和医院一天的平均费用来计算。结果:早期干预组 (第 I 组) 的 ICU 住院天数 (2.14 ± 1.03) 明显低于标准护理组 (5 ± 0.48),p<0.000。第 I 组的住院时间 (6.56 ± 1.63) 也明显低于第 II 组 (8.73 ± 1.67),p<0.000。本研究结果表明,第 I 组在 ICU 所花费的时间节省了 15.327 的成本。与组 II(2.86±0.55)相比,组 I 在 ICU 停留的天数较少(2.14±0.04 天),从而节省了大约 45.76%(16,511.84 美元)的住院费用和 53.38%(17,538.56 美元)的 ICU 护理费用。结论:研究得出结论,对心脏术后患者进行早期活动干预是安全的,同时对临床结果、功能恢复、早期从 ICU 和医院出院产生积极影响,并最终降低护理成本。参考文献:[1] Castro-Avila AC、Seron P、Fan E、Gaete M、Mickan S(2015)重症监护病房住院期间早期康复对功能状态的影响:系统评价和荟萃分析。PLoS One 10:e0130722。 [2] Kilic M, Yuzkat N, Soyalp C, Gulhaş N (2019) 根据住院时间长短对重症监护病房成本进行成本分析。Turk J Anaesthesiol Reanim 47: 142-145。