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阿塞拜疆实施电子综合疾病监测系统后疾病报告能力增强

Z 拉苏尔扎德、R 伊斯马伊洛娃、N 穆尔萨洛娃、T 维利耶夫

简介： 2010 年，阿塞拜疆卫生部采用了电子综合疾病监测系统 (EIDSS)。EIDSS 提供来自全国数据源的针对特定患者的基本信息积累、疾病实时报告、与其他电子系统（健康医疗记录、TB 管理器、TIBCO、CISID 等）集成，并允许不同机构之间交换信息。当前评估的主要目标是确定实施电子报告后的公共卫生效益。

方法：评估标准包括疾病报告和病例调查的及时性、数据质量和实验室数据的完整性。数据来自 EIDSS 数据库。RAPS 审查了 2010 年病例报告的纸质表格。及时性和记录完整性指标通过 EIDSS 的分析、可视化和报告模块 (AVR) 计算。

结果： EIDSS 包括 7 个关键模块：人类病例模块、媒介监测模块、实验室模块、疫情模块等。这些模块之间的相互作用可以汇总不同部门的整体数据。未建立兽医和人类数据的可见性以开展人畜共患疾病的协作调查。除纳希切万 (占人口的 4.6%) 外，所有地区卫生和流行病学中心和医疗机构都将 50 种法定报告疾病（包括疑似病例和可能病例）的数据输入 EIDSS。EIDSS 的 Web 版本作为开源，允许从任何具有互联网连接的计算机输入数据。2010 年通过纸质表格通知特别危险感染的及时率为 37%，2018 年通过电子报告通知的及时率为 98%。2013 年简化实验室模块后，实验室数据的完整性得到提高（从 32% 提高到 97%）。对用户进行培训后，数据质量得到改善（下次培训后缺失值数量平均减少 14%）。所有测试结果均及时输入。

结论： EIDSS 可同时输入、调查和监测有关传染病的数据。建议建立兽医和人类服务之间的联系，以便对人畜共患感染进行综合监测和协作调查。可以通过 AVR 模块和开发的数据质量指标验证数据库的数据质量。实验室数据的完整性可以及时诊断。及时通知和调查可以快速识别疫情。建议对数据质量和监测指标进行系统评估。阿塞拜疆实施 EIDSS 大大改善了该国的疾病报告和监测系统。

注：本研究部分成果于 2019 年 4 月 22 日至 23 日在意大利罗马举行的第 12^届国际传染病会议上发表