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抽象的

评估经桡动脉经皮冠状动脉成形术在 Stemi 中的学习曲线——一项单中心观察性研究

Verma SK, Aggarwal A, Gupta A, Vijay B, Bhargava B, Bahl VK

背景：众所周知，经桡动脉途径进行经皮冠状动脉腔内成形术 (PTCA) 的学习难度较高。这导致传统股动脉入路手术者对经桡动脉途径进行 PTCA 犹豫不决。

目的:探讨经股动脉PTCA培训团队在学习桡动脉PTCA技术时遇到的困难及问题。

方法：在这项前瞻性纵向研究中，我们在 6 个月内招募了连续的急性 STEMI（ST 段抬高型心肌梗死）患者。所有在原发性 PTCA 窗口期内（胸痛发作后 12 小时内）就诊的患者，或胸痛发作后 12 小时以上持续胸痛或出现新的心电图变化或血流动力学受损的患者均被认为适合原发性 PTCA，并被招募进行经桡动脉介入治疗。排除了溶栓患者。参与研究的团队成员接受了经股动脉 PTCA 培训，并在 3 至 6 年内为原发性和选择性病例进行经股动脉 PTCA。

结果： 6个月内，共有30例急性STEMI患者接受了直接PTCA治疗。经桡动脉PTCA手术成功率为97%。经股动脉PTCA的交叉率为3%。死亡率为3%，即桡动脉狭窄的发生率。

结论：本研究证明，即使对于接受过传统股动脉入路培训的手术人员，经桡动脉入路进行 PTCA 也很方便。虽然我们的数据完全来自 STEMI 中的原发性 PTCA，但它也适用于常规选择性 PTCA。