内哈尔·耶穆拉
背景:在帕金森病中,越来越多的证据表明,最初的病理生理变化发生在胃肠道,然后才在大脑中出现变化。我们旨在研究早期帕金森病中胃肠道症状的普遍性以及胃肠道症状与 UPDRS 之间的关联。
方法:从诺福克和诺维奇大学医院招募了 10 名早期 PD 患者和 8 名对照患者。在门诊完成 UPDRS 运动评分,参与者提交了一份 PD 专用胃肠道问卷,以评估其严重程度和频率。评估的症状包括腹痛、便秘、里急后重、大便干结、反流、吞咽困难、早饱和腹胀。
结果:PD 组内症状的发生频率为里急后重 (80%)、腹胀 (60%)、反流 (60%)、腹痛 (50%)、便秘 (50%) 和硬便 (50%)、早饱 (20%) 和吞咽困难 (10%)。里急后重 (p=0.02) 是 PD 组和对照组之间唯一具有统计学显著差异的症状。PD 组和对照组的 GIT 症状总中位数评分分别为 7.0 (IQR 2.0 至 9.0) 和 1.0 (IQR 0.0 至 5.75),具有统计学显著性 (p=0.05)。对于总胃肠道和 UPDRS 运动评分,存在正相关性 (r=0.239),但不显著 (p=0.51)。
结论:大多数早期患者都存在胃肠道症状。下消化道症状比上消化道症状更普遍,这与 Braak 的假设相符。进一步研究症状与诊断的关系至关重要,并可能有助于更早地诊断 PD。