Angela M Hong、Harry Hallock、Michael Valenzuela、Serigne Lo、Elizabeth Paton、Diana Ng、Haryana M Dhillon、Kari D Jacobsen、Claudius H Reisse 和 Gerald B Fogarty
背景： WBRTMel 是一项 3 期随机试验，比较了立即全脑放射治疗 (WBRT)（有或无海马回避 (HA)）与局部治疗 1-3 个黑色素瘤脑转移后观察的结果。我们检查了该试验中的一系列患者，以确定放射治疗对整个大脑和海马体积的影响。
方法：纳入了随机分组后 6 个月内未发生颅内衰竭的 WBRTMel 试验患者。研究人员在不知道治疗组或扫描时间的情况下，绘制了基线和 6 个月时的全脑和海马体积。
结果：共纳入 20 名患者（7 名观察组，9 名非 HA-WBRT 组和 4 名 HA-WBRT 组），中位年龄为 62 岁。WBRT组和观察组（1569.0 cm 3至 1572.5 cm 3 ，0.74%）从基线到 6 个月的平均全脑体积没有显著变化（1458.7 cm 3至1444.3 cm 3，-0.78%）。有证据表明，WBRT 组从基线到 6 个月的海马体积变化（4.65 cm 3至 4.36 cm 3，5.36%）可能大于观察组（4.24 cm 3至 4.24 cm 3，0%）。此外，与非 HA-WBRT（-7.1%）相比，HA-WBRT 在 6 个月时倾向于保持海马体积（平均变化 0.16%）。
结论：初步数据表明，非 HA-WBRT 可能会在 6 个月内导致海马体积选择性萎缩。HA-WBRT 可能会将这种影响降到最低。完整的 WBRTMel 试验将能够确定 RT 对海马体积的影响，并将任何变化与神经认知功能和生活质量数据相关联
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