保罗·米尔恩、安妮·玛丽·科因、大卫·皮尔格里姆
背景本文探讨了世纪之交初级保健教学信托 (tPCT) 的作用。本文采用回顾性评估方法对一项复杂的干预措施进行评估。评估有三个角度。它们是 (1) 对英格兰卫生政策中 tPCT 的评论，(2) 作者作为英格兰北部 tPCT 高级成员的反思，以及 (3) 与 tPCT 成员的回顾。结果本文概述了 tPCT 的成就，并反思了 tPCT 的经验及其与利益相关者的关系。tPCT 成员在与利益相关者的组织边界上工作时所经历的主题和挑战，既为新兴初级保健委托小组 (2011 年《健康与社会保健法案》) 提供了组织发展见解，也强调了全科医疗中组织文化变革的持续必要性。结论只有通过学习型组织方法才能真正解决可接受性、可及性、适当性、公平性、临床有效性和成本效益的质量标准。这是 tPCT 最初的职责之一。
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