奧弗里·哈約什
背景:護理點超音波 (POCUS) 在急診醫學的使用越來越廣泛。這主要是由於其安全性、微創性、準確度高以及能夠提供二元診斷結果。因跛行或肢體疼痛約佔急診就診兒童的 1.8/1000 例。這是一個非常具有挑戰性的診斷實體,由於其廣泛的鑑別診斷,常常導致廣泛且徒勞無功的診斷檢查。因此,POCUS 提供了一個絕佳的機會,幫助避免不必要的檢查,從而顯著縮短 ED 護理時間。
方法:在這一回顧性隊列中,2015 年至 2019 年期間,在主要區域中心的兒科急診室進行了 335 例跛行或肢體疼痛病例。這些病例分為 2 個主要組別:接受 HIP POCUS 的患者(POCUS 組)和接受標準認可檢查的患者(對照組)。對人群進行統計分析(t 檢定和卡方比較),主要結果是急診室的護理持續時間和額外的診斷檢查。
結果:2017-2019 年期間有 135 例患者接受了 HIP POCUS,2015-2017 年期間有 200 例患者接受了標準診斷程序。 POCUS組的平均年齡為6.6歲(SD 3.5),而CONTROL組的平均年齡為7.5歲(SD 1.5),無顯著差異。這些群體在性別、種族或臨床表現(發燒、既往輕微外傷、既往上呼吸道感染以及身體檢查時髖關節壓痛)方面沒有顯著差異。 POCUS 組中持續時間較短的組別之間的主要結局存在顯著差異(166±90 分鐘與 215±105 分鐘。p<0.0001,CI 27.14-71.59)。其他測試:對照組的血液採樣、骨科諮詢和正式超音波檢查明顯更豐富(每次測試 p<0.0001,卡方檢定)。
結論:我們的結果表明,POCUS 的利用具有很高的臨床潛力,可以減少兒科急診室不必要的檢查並縮短護理時間。
簡介:
Ofri Hayosh 在 30 歲時從特拉維夫大學薩克勒醫學院獲得醫學博士學位。她目前正在以色列梅爾醫療中心的兒科住院醫師實習期第三年。
第28屆國際臨床兒科會議;英國倫敦
- 2020 年 4 月 15 日至 16 日。
Ofri Hayosh,使用 POCUS(護理點超音波)治療跛行或肢體疼痛對兒科 ED 持續護理和額外檢查研究的影響,2020 年臨床兒科,第 28 屆國際臨床兒科會議;英國倫敦- 2020 年4 月15 日至16 日(https://clinicalpediatrics.conferenceseries.com/abstract/2020/influence-of-using-pocus-point-of-care-ultrasound-in-the-management-of -limping -或兒科持續照護和額外檢查研究中的肢體疼痛)