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抽象的

類風濕性關節炎的脂質譜及其與發炎標記物的關係

Shah SAR、Baba MS、Khaliq A、Jeelani I、Shah SJ 和 Nadeem S

簡介：類風濕性關節炎 (RA) 是最常見的自體免疫關節炎，與動脈粥狀硬化加速和心血管死亡率增加有關。 RA 中存在明顯的脂質悖論。具有高發炎標記負擔的活動性 RA 會導致低密度脂蛋白膽固醇 (LDL-C)、總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇 (HDL-C) 水平降低，在非活動性疾病中反之亦然。本研究旨在評估 RA 患者發炎標記與脂質成分之間的關係。

方法：研究在一家三級醫院的風濕病診所進行，納入了 203 名 RA 患者。抽取空腹血液樣本進行脂質分析和發炎標記（ESR/CRP）。使用皮爾遜相關法評估兩者之間的關係。

結果： 203 名患者中，180 名女性（89%），23 名男性（11%）。平均病程為 2.55 ± 2.09 年，平均年齡為 47 ± 10.9 歲。平均總膽固醇、HDL-C、LDL-C和三酸甘油酯分別為198.6±43.6mg/dl、41±8.2mg/dl、109±28mg/dl和224.8±89mg/dl。第 1 小時平均 ESR 為 37mm，平均 CRP 為 9.6 mg/dl。 CRP與總膽固醇(P<0.001)、CRP與HDL-膽固醇(P<0.001)、CRP與LDL-膽固醇(P<0.001)之間有統計學上顯著的負相關。同樣，ESR 和 HDL 膽固醇之間也存在負相關性 (p<0.001)。然而，ESR 與總膽固醇和/或 LDL 膽固醇之間並沒有發現顯著相關性。我們的研究發現三酸甘油酯和極低密度脂蛋白膽固醇與發炎標記物沒有顯著相關性。

結論： RA是一種脂質悖論疾病。高發炎負荷與低水平的 HDL-C、LDL-C 和總膽固醇有關。