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抽象的

肾病综合征、类固醇治疗和相关心血管风险；膜联蛋白 A5 是一种生物标志物吗？

Souparnika S、Benedicta D'souza、Vivian D'souza

目的：血栓栓塞是影响近 25% 肾病综合征患者的主要并发症之一。膜联蛋白 A5 是一种钙依赖性带正电荷的糖蛋白，具有强效抗凝活性。先前的研究报告称，心肌梗死后膜联蛋白 A5 水平立即升高，其血浆水平反映了心肌损伤的严重程度。本文研究了肾病综合征期间的心血管异常以及膜联蛋白 A5 作为心脏风险因素的作用。方法：研究了 72 名成年肾病综合征患者的膜联蛋白 A5 血液水平、血脂谱、动脉粥样硬化指数和 LDL/膜联蛋白 A5 比率。将结果与年龄和性别匹配的健康对照组进行比较。患者开始接受类固醇治疗，并进行了为期 10 个月的随访。27 名患者在此期间获得缓解，并重复了所有生化检测。结果：肾病综合征患者表现出血脂异常，同时伴有膜联蛋白 A5、动脉粥样硬化指数、总胆固醇/HDL 比值和 LDL/膜联蛋白 A5 比值升高。膜联蛋白 A5 与心血管风险无关，但 LDL/膜联蛋白 A5 比值与动脉粥样硬化指数呈正相关。缓解期患者血脂异常和动脉粥样硬化风险升高持续存在。结论：即使经过有效的类固醇治疗，缓解期间心血管风险仍然存在。LDL/膜联蛋白 A5 可被视为肾病综合征患者的心血管风险因素。