納爾吉斯·古拉米
介紹：
藥物以前和以後仍然有導致新生兒、嬰兒和年齡較大兒童呼吸暫停的風險。在這些不同的發展階段，兒童可能異常容易受到呼吸系統疾病和呼吸暫停的影響，並且在成年患者中沒有任何異常副作用的藥物劑量對於年輕受試者來說可能是不安全的。引起呼吸暫停的藥物有很多種，但大部分是麻醉藥和安眠藥引起的，其中吩噻嗪類、巴比妥類、苯二氮平類（包括經胎盤給藥）和全身麻醉藥等都是少數。其他藥理學家族是新生兒期和兒童期的呼吸暫停誘導劑：鎮痛藥和麻醉鴉片類藥物、作用於神經肌肉功能和自主神經節水平的藥物以及心血管藥物。這些呼吸暫停的發病機制依賴任何負責呼吸作用的器官的惡化：髓質焦點和心幹結構、中樞神經系統的傳入洪流、休息階段、上呼吸道、肺部和呼吸肌肉。在關鍵階段，例如出生和嬰兒期，藥物可能會強調導致呼吸暫停的工具的特定影響力。這可能會澄清前進過程中意外的呼吸問題。
背景：
兒童面臨各種生態風險，包括有毒物質，這可能會造成無法挽救的影響，甚至致命。兒童中毒是常見且危險的緊急情況之一，但通常是可以預防和治療的。本研究的目的是評估導致兒童呼吸暫停的中毒。
目的：本研究旨在評估藥物和化學中毒導致呼吸暫停的常見性。同樣，我們發現了一種導致兒童呼吸暫停的藥物。
方法：
這項研究是對 2012 年 4 月至 2013 年 4 月期間轉診至 Loghman Hakim 醫院急診中心（重要的中毒治療中心）的 12 歲以下因急性中毒導致呼吸暫停的申訴患者進行的橫斷面檢查。收集的數據包括人口特徵、所用物質種類和數量的歷史、使用時間和呼吸暫停事件以及臨床輔助數據，然後將從患者檔案中收集的數據輸入信息結構，並利用 SPSS 再現對發現結果進行調查20個統計軟體。
結果：
研究期間，共觀察到96例藥物和化學品中毒導致呼吸暫停的病例，其中男性51例（53.1%），女性45例（46.9%）。年齡範圍為25天至12歲，其中1至2歲兒童所佔比例最高（23%）。 21例（21.9%）有1次以上呼吸暫停發作。服藥至出現呼吸暫停的平均時間間隔為2.8小時，最短間隔為半小時，最長為38小時，其中8例（8.3%）中毒10小時後出現呼吸暫停，顯示從服藥到發生呼吸暫停的時間較長。 40%的中毒案例是兒童無意中發生的，59%是其他人給孩子服用的，1%是出於自殺意圖而服用的（11歲女孩服用美沙酮）。最常見的藥物中毒原因是美沙酮糖漿（74%），然後是鴉片（13%）、巴氯芬（5.2%）、海洛因（2.1%）和地芬諾酯、曲馬多、有機磷、蝎子咬傷和未知（1%）。 18例（18.8%）也有癲癇發作。最常見的實驗室異常是白血球增多（31%）和高血糖（24%）。平均住院時間為3.1±0.97天，最長住院9天，最短住院1天。死亡率為三例（3.1%），三例均為美沙酮中毒。物質消耗時間與呼吸暫停發生之間的關係並無統計意義(P=0.012713)。
結論：
這項研究的結果表明，呼吸暫停和中毒的發生率很高，而且美沙酮對兒童具有危險性，這表明由於這種物質的儲存和分配不當，這種危險物質在家中很容易接觸到，甚至在中毒後數小時也可能導致呼吸暫停。因此，任何出現呼吸暫停、美沙酮中毒的兒童都應該引起重視並給予適當的治療。
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