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急性 ST 段抬高型心肌梗死患者初始心电图和肌酸激酶对左心室射血分数的预测意义

Saeed Nourian、Mohammad Reza Beyranvand、Zeinedin Kheiry、Ali Ali Asgari 和 Mohamad Asadpour Piranfar

目的：我们的目标是确定急性 ST 段抬高型心肌梗死 (STEMI) 患者左心室功能障碍的临床、心电图 (ECG) 和生化预测因素。

方法：研究 Loghman Hakim 医院收治的 STEMI 患者。心电图变量包括：心电图速率、心电图节律、QRS 持续时间、绝对 ST 偏差总和（所有导联、下壁导联和前壁导联）、ST 升高导联数、最大 ST 升高、病理性 Q 波的存在和梗塞位置。主要结果指标是 LVEF ≤ 40%。

结果：共研究了 124 名患者（91 名男性，33 名女性）。患者平均年龄为 59.1 岁（SD=12.6）。其中 52 名患者（44.4%）的 LVEF ≤ 40%，68 名患者（54.8%）在出院时被建议进行血管造影。多变量分析显示 LVEF ≤ 40% 与既往 MI、糖尿病、最大肌酸激酶 (CK) 水平、所有导联和下壁导联的绝对 ST 偏差总和有关。

结论： STEMI 患者的初始心电图和 CK 水平可能包含对风险分层、预后判断和后续治疗计划有价值的信息。本研究结果值得进一步研究，以确定哪些患者从侵入性和复杂干预措施中获益最多。