初级保健质量 开放获取

抽象的

是否应该设立骨关节炎质量和结果框架领域？全科医学中的横断面调查

洛娜·E·克拉森、芭芭拉·尼科尔、安妮特·毕肖普、约翰·爱德华兹、丽贝卡·丹尼尔、克里斯蒂安·马伦

背景尽管骨关节炎 (OA) 是一种发病率高、相关发病率高的慢性疾病，主要在初级保健中进行管理，但它并不在英国全科医生合同的质量和成果框架 (QOF) 组成部分中。本研究的目的是确定全科医生 (GP) 是否认为应将 OA 添加为 QOF 域，以及可能纳入的项目。方法对从 Binley 的当前执业全科医生数据库中随机选择的 2500 名英国全科医生进行了横断面邮政调查。调查询问是否应将 OA 添加为 QOF 的一个域，应为其分配多少分数以及应包括哪些指标。结果收到了 768 名全科医生的回复，其中 70.4% 为男性，89.1% 为其执业合伙人。大多数人 (82.6%；n = 602) 认为不应将 OA 纳入 QOF 域。支持将 OA 领域添加到 QOF 的重要预测因素包括对肌肉骨骼疾病特别感兴趣（优势比 [OR] 1.95，95% 置信区间 [CI] 1.26–3.03）、拥有较高的研究学位（OR 3.98，95% CI 1.31– 12.10）和阅读过英国国家健康与临床优化研究所 (NICE) 关于 OA 管理的指导（OR 1.62，95% CI 1.04– 2.54）。担任全科医生校长是唯一的负相关（OR 0.48，95% CI 0.23–0.99）。OA QOF 的首选潜在指标是镇痛评估、运动建议和患者教育。结论大多数受访者认为不应将 OA 纳入 QOF 领域，尽管目前尚不清楚这是否反映了对 OA 的特定观点，还是对在 QOF 中添加任何新领域的看法。尽管有相当一部分人报告说他们没有阅读过关于 OA 管理的 NICE 指南，但支持 OA QOF 域的人倾向于选择符合当前已发布指南的潜在指标。