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抽象的

麻疹疫情期间临床流行病学概况及营养和免疫状况与患者预后的相关性

Duque-David，Princess Alexandra B. MD*、Stewart，Jane G. MD、Ramos，Angelita B.MD、Peralta，Johnathan M. MD

麻疹是一种传染性极强的疾病，如果处理不当，通常会导致儿科患者发病率大幅上升。尽管该国已经实施了疫苗接种，但麻疹疫情仍然死灰复燃。本研究旨在描述菲律宾中吕宋岛一家三级医院最近爆发麻疹疫情期间被诊断出患有麻疹的儿科患者的人口统计学和临床​​特征；并调查营养和麻疹免疫状况与麻疹感染结果之间的关系。这项跨部门分析研究在邦板牙的三级培训政府医院进行。研究中的患者年龄在 19 岁以下，于 2019 年 1 月至 4 月期间入院，并表现出以下疑似麻疹症状：发烧、全身斑丘疹、咳嗽、鼻炎、结膜炎。本研究共纳入 373 名患者，60%（224 名）为男性，40%（149 名）为女性。大多数患者年龄在 0-6 个月以下，占 40%（149 名）。大多数病例来自邦板牙，333 例（89.2%）。355 例（95%）被归类为临床相容性麻疹，7 例（2%）经实验室确诊，所有 7 例均有麻疹 IgM 抗体，4 例（1%）为流行病学相关病例。大多数病例表现出麻疹的典型症状：发烧 100%、皮疹 99%、咳嗽 96%、感冒 84%、结膜炎 55%，而仅 13% 的病例出现科氏斑点。至于接触情况，有接触（49%）和无接触（51%）的情况几乎相同。大多数患者（285，76%）没有接种麻疹疫苗，未接种疫苗的首要原因是患者年龄太小（9 个月及以下）。大多数营养状况正常（72.4%）。312 例报告麻疹患者出现临床并发症。75% 的病例出现肺炎，9.3% 出现腹泻。腹泻的发生与麻疹的结果没有直接关系（p 值 0.823），而肺炎与麻疹的结果有显著相关性（p 值 < 0.001）。肺炎病例中出现患者死亡。肺炎的发生与营养状况无显著相关性（p 值 0.083），而腹泻与营养状况有显著相关性（p 值 0.027）。248 名营养状况正常的患者未出现腹泻。疫苗接种状况与肺炎的发生有显著相关性（p 值 0.001）。在 285 名未接种疫苗的病例中，有 223 例患上肺炎。疫苗接种状况与腹泻的发生无显著相关性（p 值 0.946）。营养状况和疫苗接种状况与麻疹结果无显著相关性，p 值分别为 0.605 和 0.120。在结果方面，90% 的患者出院，10% 的患者死亡。