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了解诺福克和萨福克的痴呆症诊断差距：对全科医生的调查

尼古拉斯·斯蒂尔、玛格丽特·福克斯、克里斯·福克斯、威利·克鲁克香克、布里奇特·彭哈尔、菲奥娜·波兰

背景 英国国家医疗服务体系 (NHS) 宣布了其新目标，即到 2015 年 3 月底将英格兰“惊人的低痴呆症诊断率”从目前的 45% 提高到 66%。英格兰的临床委托小组 (CCG) 已承诺实现这一目标。诺福克和萨福克郡某些地区的痴呆症诊断率 (DDR) 低于英格兰的平均水平；在本研究中包含的 CCG 中，平均 DDR 为 39.9%，标准差为 5.3。目的本研究旨在探索和了解诺福克和萨福克郡低 DDR 的原因，并了解可能需要采取哪些措施来支持全科医生 (GP) 实现英国卫生部设定的目标。方法设计了一项在线调查，其中包括来自 2009 年国家全科医生审计的问题。在线调查的链接通过电子邮件发送给诺福克和萨福克郡四个参与 CCG 的所有全科医生。使用 SPSS 进行描述性分析。进行了卡方检验以确定全科医生组之间的回复率存在显著差异。结果在接收调查链接的三个 CCG 的 108 个诊所中，400 名全科医生中有 28%（N = 113）完成了调查。每个 CCG 的全科医生的回复率存在显著差异，但他们对调查中问题的回答没有显著差异。全科医生受访者表示，他们有信心识别痴呆症病例，以便转诊至记忆服务中心。参与的全科医生也承认，在疾病早期及时诊断痴呆症对患者及其护理人员有益。但是，他们担心痴呆症患者及其护理人员的诊断后支持服务的质量和可用性。在本次调查中，全科医生对诊断痴呆症的态度比 2009 年国家审计中的态度更为积极。结论尽管全科医生对诊断痴呆症的态度比 2009 年更为积极，但诺福克和萨福克的 DDR 仍然很低。这可能反映出全科医生对诊断后支持服务的质量和可用性缺乏信心。这项研究发现需要绘制现有的痴呆症患者诊断后支持服务图并找出服务中的差距。这可能导致开发一种资源，使全科医生能够为新诊断的患者及其护理人员提供相关建议，促进指向支持服务的指示，并使全科医生有信心提高其所在地区的 DDR。