瑪格麗特·卡西奇*、安德烈亞斯·布布
身體和耳朵多汗症穿孔是美國青少年中的一種流行做法。局部感染和反應很常見,包括過敏性接觸性皮膚炎、出血、疤痕和疤痕疙瘩形成。刺穿皮膚是創傷部位,因此使患者容易出現這些併發症。局部區域全身反應增強是一種不常見的現象,但在一些病例中已有報告,例如化療引起的放射性皮膚炎。我們報告了一名17 歲女性拉莫三嗪誘發多形性重度紅斑的病例,由於最初的表現類似於播散性單純皰疹病毒、白塞氏病,以及由於未知類固醇使用而導致的自身免疫性疾病,該病例的診斷延遲。此外,患者多個臉部穿孔周圍的紅斑和疼痛加劇。儘管穿孔部位增強的原因尚不清楚,但身體穿孔可能是免疫受損區(ICD)免疫反應增強的一個例子。 ICD 是先前經歷創傷的皮膚區域,導致慢性皮膚變化,導致免疫反應增強或減弱。該病例強調了身體穿孔的獨特局部併發症以及幾個重要的學習點,包括穿孔的併發症、藥物協調的重要性、患者隱瞞相關醫療資訊繼發的疾病的非典型表現、廣泛差異的好處以及重疊的疾病表現導致延誤正確診斷。