介入心脏病学杂志 开放获取

抽象的

双侧肺动脉束带术后经皮腔内肺动脉球囊成形术的有效性：预防额外外科手术干预

石井阳一郎、宫本隆、中岛公子、田中健介、池田健太郎、关满、下山慎也、小林富雄、荒川宏和

目的:评价双侧肺动脉束带术加球囊扩张术治疗依赖动脉导管未闭进行体循环的重度先天性心脏病的疗效。

背景：新生儿体外循环可能造成脑损伤，导致严重的神经发育不良。因此，我们实施双侧肺动脉环扎术，术后联合经皮导管血管成形术和球囊扩张术作为一期姑息治疗。

方法：自2007年10月至2013年12月，我院连续收治27例患者，均接受双侧肺动脉环缩术。我们从病历中回顾性地获取了患者的诊断、临床及导管检查资料。

结果：双侧肺动脉环扎术平均实施时间为 7 天。27 名患者中，16 名接受了扩张性血管成形术，在每个环扎部位使用球囊导管增加肺血流量。扩张时平均年龄为 53.4 ± 25.9 天，平均肺动脉指数从扩张前的 130.6 mm ² /m ² ± 51.1 mm ² /m ²显著增加至扩张后的 243.6 mm ² /m ² ± 93.5 mm ² /m ²（p<0.01）。所有患者均接受了二期手术，平均年龄为 126 ± 14.8 天。在 11 名未接受球囊扩张术的患者中，5 名需要额外的手术干预。然而，在 16 名接受球囊扩张术的患者中，只有 1 名需要额外的手术干预（p<0.01）。

结论：双侧肺动脉束带术后球囊扩张术治疗婴儿重症先天性心脏病可提高临床治疗效果，但仍需进一步研究。