临床肾脏病学年鉴 开放获取

肾小管性酸中毒

当个体的肾脏无法顺利运作时,就会发生肾小管性酸中毒,导致酸积聚并使尿液酸化。RTA 是碳酸氢根 (HCO3-) 离子重吸收、氢 (H+) 离子排泄或两者兼而有之的传输缺陷的结果。根据临床和实验室特征,RTA分为三种类型,即1型(远端)、2型(近端)和4型(全身)。远端肾小管氢离子分泌受损导致高酸性排尿,即(>5.5)。近端肾小管是重吸收过滤后的 HCO3- 的主要部位,产生 pH >7 的尿液。患有此病的患者大多接受碱疗法,碱疗法通常因类型而异。