罗德里戈·维斯马里·德奥利维拉
背景:过去二十年的实验证据支持一种具有干细胞样特征的特殊肿瘤细胞(所谓的癌症干细胞/CSC)的存在,以及它们在乳腺癌的病理生理学和治疗耐药性中的作用。免疫组织化学 (IHC) 是一种检测石蜡组织中 CSC 的合格方法。尽管是一种低灵敏度的方法,但通过 IHC 检测一些假定的 CSC 标记物可能对人类乳腺癌具有预后/预测意义。方法:对 2004 年至 2006 年期间在巴西米纳斯吉拉斯州地区癌症中心确诊、治疗和随访的 74 例乳腺癌患者应用了 10 种假定 CSC 标记物(CD34、C-KIT、CD10、SOX-2、OCT 3/4、p63、CD24、CD44、CD133 和 ESA/ EPCAM)的免疫组织化学检测。研究了 CSC 标记物与临床/病理相关经典变量之间的可能关联。结果:85.1% 的病例至少对 1 种抗体呈阳性,平均每个病例对 2 种抗体呈阳性。CSC 谱 1(CD24−/ CD44+)和 2(CD133+/ESA+)分别在 52.7% 和 17.6% 的病例中呈阳性,其他假定 CSC 标记物在 <15% 的病例中呈阳性。 CSC-1 谱阳性与以下因素显著相关:肿瘤小于 2.0 cm (p=0.039);早期临床阶段 (p=0.032);患者年龄 > 40 岁 (p=0.022) 和死亡风险增加 4 倍 (p=0.03;95% CI,1.09-14.41)。CSC-2 谱阳性与肿瘤复发风险增加 3.75 倍相关 (IC95%=1.02-13.69;p=0.04)。结论:两种 CSC 免疫组织化学谱 (CD24−/CD44+ 和 CD133+/ESA+) 分别通过对总体生存率和无病生存率的负面影响得到证实。与已知预后因素的缺乏关联加强了这些 CSC 谱作为本研究中乳腺癌独立预后因素的地位。 CSC 可能成为未来心脏功能的重要治疗目标。这些结果表明,在这种/这些肥胖模型中,UA 不会导致代谢功能障碍,而 XOR 活性升高会改变心血管功能。