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肾移植中的供体来源游离 DNA:当前挑战和未来发展前景

罗汉·S·保罗

尽管移植免疫抑制技术取得了进展,但由于肾移植后发生排斥反应、疾病复发和间质纤维化以及肾小管萎缩,长期肾移植结果仍然不理想。这主要是由于我们对同种异体过程的理解有限,以及肾移植后监测策略不足。因此,供体来源的无细胞 DNA 作为同种异体移植应激信号的概念已迅速被采用为一种非侵入性监测工具。然而,对其进行改进以有效地用于临床仍是一项持续不断的努力。此外,它通过新型分子技术揭示同种免疫的新见解的潜力尚未实现。本报告总结了当前的知识和积极努力,以优化基于无细胞 DNA 的诊断技术以用于肾移植的临床应用。此外,DNA 甲基化和 microRNA 的整合可能会揭示同种异体健康的新表观遗传特征,这也将得到讨论。将研究计划引向这些愿望不仅可以提高诊断的准确性,而且可能促进移植免疫生物学的新范式。

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