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内源性肺炎克雷伯菌眼内炎 (EKPE) 病例系列和文献综述：马来西亚三级转诊中心一年的经验

纳迪尔·努怀里1,2*、阿齐安·阿德南1、塔朱尼萨·伊克巴尔2

报告4例内源性肺炎克雷伯菌眼内炎（EKPE）病例，重点介绍其临床特征、全身合并症、感染源、治疗方式和视力结果。

对马来西亚主要三级转诊医院士拉央医院 2017 年 1 月至 2017 年 12 月诊断为 EKPE 的患者的电子病历进行回顾性审查。

共有 4 名患者（5 只眼）被诊断为内源性肺炎克雷伯菌眼内炎 (EKPE)。发病时的平均年龄为 55.5 岁（范围：49-61 岁），其中 3 名为男性，1 名为女性。所有患者均患有糖尿病，这是全身性危险因素。3 名患者为单眼发病，1 名患者为双眼发病。就诊时的视力范围为 6/60 至光感。主要感染源多种多样，包括尿道、肺、颈部和臀部感染。最常见的阳性培养物来自血液样本，只有一例来自玻璃体液。所有患者均接受了全身、局部和玻璃体内注射抗生素治疗。3 名患者接受了玻璃体切除术，其中 1 名患者随后需要进行眼内容物摘除术。最终视力显示所有患者的手部运动功能下降或更糟。

内源性肺炎克雷伯菌眼内炎 (EKPE) 是一种常见的人类病原体，可导致快速而严重的眼部感染，视力预后不良。需要对具有风险因素的患者保持高度警惕，以便尽早诊断并给予适当治疗，从而改善最终结果。