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法匹拉韦用于治疗新冠肺炎的再利用：一项荟萃分析

维利奇卡·巴甫洛娃、卡佳·乌祖诺娃、埃琳娜·菲利波娃、克拉西米尔·卡利诺夫、托尼·维科夫

背景： 2019 年底，源自中国湖北省武汉市的 2019 冠状病毒病 (COVID-19) 疫情爆发，导致全球医疗保健和社会经济领域发生巨大变化。本荟萃分析旨在评估与标准治疗 (SOC) 和/或其他应用药物相比，法匹拉韦是否是治疗 COVID-19 患者的安全有效选择。

方法：截至 2021 年 5 月 31^日，在数据库中搜索比较法匹拉韦和 SOC 或其他相关疗法对 COVID-19 患者的疗效和安全性的研究。根据以下纳入标准评估搜索结果的相关性，并使用 EPHPP 质量评估工具对相关结果进行质量评估。

结果：共有 10 篇涉及住院患者和门诊患者（n=1016）的文章符合我们的纳入标准。汇总 RR 1.24（95% CI 1.08-1.43，n=5）显示第 7 天和第 14 天临床改善（汇总 RR 1.18（95% CI 1.01-1.37，n=5），法匹拉韦与其他治疗相比分别与 24% 和 18% 更好的结果相关。法匹拉韦第 7 天和第 14 天的病毒清除率与其他治疗相当（RR 1.1；95% CI 0.92-1.35，n=5）和（RR 1.07，95% CI 0.88-1.29，n=5）。法匹拉韦的安全性与其他治疗相当（RR 1.21；95% CI 0.88-1.67），包括死亡在内的 SEA 在不同治疗之间相当（RR 0.64，95% CI 0.15-2.68，n=4 项研究）。未发现 SEA 发病率与治疗方案之间存在相关性。

结论：在第 7 天和第 14 天检测到的临床改善有显著差异，法匹拉韦更胜一筹。两种治疗方法在第 7 天和第 14 天的病毒清除率相当，但均未显著改善治疗效果。法匹拉韦和 SOC 在 SAE 方面的安全性无统计学显著差异。