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抽象的

猫鼠伤寒沙门氏菌心内膜炎和心肌炎

安德烈亚·韦尔切利

一只 8 月龄已绝育的雄性户外猫因突然腹泻、发热和嗜睡而被带到我们诊所。
体格检查发现左侧胸骨旁收缩期杂音响亮，无震颤。超声心动图显示
主动脉瓣叶上有大片高回声赘生物（约 9 毫米厚）。多普勒超声检查结果与严重主动脉瓣狭窄相符。
通过膀胱穿刺样本进行的单次尿培养测试可在纯鼠伤寒沙门氏菌培养物中分离出超过 10ˆ5 CFU/ml
。腹部超声检查发现肠系膜淋巴结肿大和小肠管中度扩张。
患者接受马波沙星（2 mg/kg 肌肉注射，每 24 小时一次）、头孢唑林（20 mg/kg 皮下注射，每 12 小时一次）、甲硝唑（10 mg/
kg 静脉注射，每 12 小时一次）、氯吡格雷（18.75 mg 口服，每 24 小时一次）、阿替洛尔（0.5 mg/kg 口服，每 12 小时一次）和液体疗法（醋酸林格氏液 2.5
ml/kg/h）治疗，但住院三天后患者死于疑似感染性休克。尿培养显示鼠伤寒沙门氏菌
对第三代头孢菌素敏感，但对氟喹诺酮类药物不敏感。最终进行了尸检、组织学检查、主动脉瓣培养和
主动脉瓣叶 PCR 分析，并
确诊为鼠伤寒沙门氏菌心内膜炎伴心肌蜂窝织炎。鼠伤寒沙门氏菌在菌血症期经尿液排出，对人类健康构成潜在的人畜共患风险。据
作者所知，这是猫患鼠伤寒沙门氏菌心内膜炎和心肌炎的第一份报告。